Nghiên cứu đánh giá hiệu quả của việc tẩy giun lồng ghép với giáo dục vệ sinh

Tổng quan dự án

• Lĩnh vực: Nghiên cứu đánh giá hiệu quả của việc tẩy giun lồng ghép với giáo dục vệ sinh
• Thời gian: 10/2017
• Nhà tài trợ: East Meets West Foundation (EMW) và Evidence Action
• Đơn vị thực hiện: Trung tâm Nghiên cứu Môi trường và Sức khỏe (CEHS) phối hợp với Viện Sốt rét - Ký sinh trùng - Côn trùng Trung ương (NIMPE) và các đối tác nghiên cứu quốc tế
• Địa bàn: 100 trường tiểu học tại 12 huyện/thành phố của tỉnh Phú Thọ

Giới thiệu dự án

Nhiễm giun truyền qua đất (Soil-Transmitted Helminths - STH) vẫn là một trong những vấn đề sức khỏe cộng đồng phổ biến ở Việt Nam, đặc biệt tại khu vực miền núi và trẻ em trong độ tuổi tiểu học là nhóm có nguy cơ cao. Trong khuôn khổ chương trình tẩy giun học đường do East Meets West Foundation và Evidence Action triển khai, một nghiên cứu thử nghiệm ngẫu nhiên theo cụm (Cluster Randomized Controlled Trial) được thực hiện nhằm đánh giá hiệu quả của việc kết hợp giáo dục vệ sinh với tẩy giun học đường trong giảm tái nhiễm giun ở học sinh. Điều tra ký sinh trùng đường ruột (STH Survey) được triển khai như khảo sát nền, cung cấp số liệu ban đầu về tỷ lệ và cường độ nhiễm giun của học sinh lớp 3 và lớp 4 trước khi thực hiện can thiệp.

Vai trò của CEHS

CEHS phối hợp với NIMPE, East Meets West Foundation, Evidence Action và các đối tác nghiên cứu quốc tế tổ chức triển khai khảo sát nền tại 100 trường tiểu học ở tỉnh Phú Thọ. CEHS tham gia xây dựng kế hoạch khảo sát, điều phối hoạt động thực địa, đào tạo cán bộ, tổ chức thu thập mẫu phân, quản lý dữ liệu và phối hợp thực hiện phân tích nhằm bảo đảm chất lượng số liệu phục vụ nghiên cứu thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng.

Hoạt động chính

• Điều tra ký sinh trùng đường ruột trên học sinh lớp 3 và lớp 4 tại 100 trường tiểu học được lựa chọn ngẫu nhiên.
• Tổ chức đào tạo cho cán bộ y tế, giáo viên và cán bộ tham gia thu thập, bảo quản mẫu và xét nghiệm.
• Thu thập hơn 15.800 đối tượng nghiên cứu tại 12 huyện/thành phố của tỉnh Phú Thọ.
• Thực hiện xét nghiệm mẫu phân bằng kỹ thuật Kato-Katz theo hướng dẫn của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) nhằm xác định tỷ lệ và cường độ nhiễm giun truyền qua đất.
• Quản lý, xử lý và tổng hợp dữ liệu khảo sát phục vụ nghiên cứu thử nghiệm ngẫu nhiên đánh giá hiệu quả của mô hình kết hợp tẩy giun và giáo dục vệ sinh.

Kết quả chính

• Thực hiện khảo sát ký sinh trùng đường ruột trên 15.833 học sinh lớp 3 và lớp 4 tại 100 trường tiểu học thuộc 12 huyện/thị xã của tỉnh Phú Thọ, sử dụng kỹ thuật Kato-Katz theo tiêu chuẩn WHO.
• Tỷ lệ nhiễm giun truyền qua đất (STH) chung là 10,24%, thấp hơn đáng kể so với kết quả khảo sát tại Phú Thọ năm 2016 (23,8%), phản ánh hiệu quả của chương trình tẩy giun học đường với tỷ lệ bao phủ đạt khoảng 98,2%.
• Tỷ lệ nhiễm theo từng loài giun: giun tóc (Trichuris trichiura) 8,33%, giun đũa (Ascaris lumbricoides) 3,24%, và giun móc/mỏ (Hookworms) 0,58%. Hai huyện có tỷ lệ nhiễm cao nhất là Cẩm Khê và Tam Nông (trên 20%), thấp nhất là Đoan Hùng (2,5%).
• Đa số các trường hợp nhiễm có cường độ nhẹ: với giun đũa, 60,9% ca nhiễm ở mức nhẹ; với giun tóc, 91,8% ở mức nhẹ; với giun móc/mỏ, 96,4% ở mức nhẹ và không ghi nhận trường hợp nhiễm nặng.
• CEHS phối hợp với NIMPE và các đối tác triển khai thành công toàn bộ hoạt động khảo sát, bảo đảm tiến độ và chất lượng phục vụ thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng (RCT) về tích hợp giáo dục vệ sinh với chương trình tẩy giun học đường.